برای افراد مدرن، یکی از شایع ترین بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی که نه تنها در افراد مسن تشخیص داده می شود، پوکی استخوان است. این بیماری عمدتاً ناحیه کمر را تحت تأثیر قرار می دهد که دائماً بار زیادی را تحمل می کند، به خصوص هنگام راه رفتن، و ناحیه گردن رحم که کارکنان اداری و دانش آموزان را تحت تأثیر قرار می دهد. ناحیه قفسه سینه کمتر تحت تأثیر قرار می گیرد، اما نیاز به توجه دقیق و شروع به موقع درمان دارد.
استئوکندروز ستون فقرات قفسه سینه چیست؟
فرآیند دژنراتیو اولیه (تخریب، از دست دادن عملکردهای اصلی) که در دیسک های بین مهره ای اتفاق می افتد، در پس زمینه آن تغییرات واکنشی و جبرانی ثانویه در مفاصل و رباط ها به تدریج ایجاد می شود - اینگونه است که تشخیص "استئوکندروز ستون فقرات" در پزشکی رسمی درک می شود. این بیماری پلی فاکتوریال (چند عاملی) است که ابتدا دیسک بین مهره ای (تشکیل بافت فیبروغضروفی بین بدن یک جفت مهره مجاور) و سپس:
- سایر قسمت های ستون فقرات؛
- کل سیستم اسکلتی عضلانی؛
- سیستم عصبی
با توجه به ویژگی های ساختاری ناحیه قفسه سینه، علائم بیماری مشابه تصویر بالینی بیماری های قلب و سیستم تنفسی است. درد شدید ناشی از پوکی استخوان ستون فقرات قفسه سینه در مرحله 2 رخ می دهد، با فعالیت بدنی تشدید می شود و همیشه به وضوح پشت را نشان نمی دهد. فهرست علائم برای هر درجه از بیماری:
- درد در ناحیه آسیب دیده یا در ناحیه قفسه سینه در سمت چپ، مشابه درد قلب: ثابت یا تیراندازی. انقباضات عضلانی تشنجی.
- درد شدید در ناحیه زیر تیغه های شانه، همچنین می تواند بین دنده ها ظاهر شود (اعصاب بین دنده ای تحت تأثیر قرار می گیرند)، همراه با احساس فشار روی قفسه سینه. تمایل به تشدید هنگام دم، هنگام چرخش، خم کردن بدن دارد. هنگام حفظ وضعیت ناراحت کننده برای مدت طولانی به ناراحتی اضافه می شود.
- مشکلات مربوط به حساسیت قفسه سینه، شکم، اندام تحتانی، ظاهر "برآمدگی غاز" - به دلیل آسیب (نیشگون گرفتن) ریشه های عصبی. ایجاد فتق بین مهره ای، محدودیت تحرک به دلیل کیفوز یا اسکولیوز.
- هیپوکسی، احتقان ریوی، سایر اختلالات سیستم تنفسی. توسعه فیبروز، انتقال فرآیندهای دژنراتیو-دیستروفیک به ساختارهای اطراف ستون فقرات. تصویر بالینی بهبودی (تضعیف).
درد مداوم در ناحیه قفسه سینه با استئوکندروز درجه 2 ظاهر می شود که نشان دهنده ظهور ترک هایی در حلقه فیبری و فرورفتگی هسته پالپوس است که می تواند منجر به پارگی بافت فیبری و تشکیل فتق بین مهره ای شود. در تصویر بالینی تظاهرات استئوکندروز، علاوه بر سندرم فشرده سازی (از فشرده سازی ریشه های نخاعی)، علائم رفلکس ظاهر می شود:
- تونیک عضلانی (اسپاسم عضلانی که منجر به هیپوکسی و درد شدید می شود)؛
- عصبی-دیستروفیک (در پس زمینه تحریک مداوم اعصاب محیطی توسط عضلات اسپاسم شده، پارستزی رخ می دهد: احساس بی حسی، "برآمدگی غاز"، زنگ زدن در گوش، که هنگام گرفتن موقعیت های خاص بدن تشدید می شود).
- رویشی-عروقی (اسپاسم عروق خونی توسط عضلات، که با سردرد، سرگیجه، اختلال در عملکرد اندام های داخلی و خون رسانی به مغز آشکار می شود).
نحوه درمان پوکی استخوان ستون فقرات قفسه سینه
اکثر متخصصان معتقدند که این بیماری ارتباط نزدیکی با وضعیت عمودی و "شرایط عملکرد ستون فقرات" دارد، بنابراین تا حدی برای انسان طبیعی است و در درجه اول نیازمند به حداقل رساندن تعداد عوامل رشد است. این موارد عبارتند از:
- عدم تحرک بدنی (سبک زندگی بی تحرک یا کم تحرک)؛
- اختلالات وضعیت بدن؛
- فعالیت بدنی بیش از حد، بلند کردن اجسام سنگین؛
- تنش عصبی، استرس؛
- افزایش بار روی ستون فقرات به دلیل پوشیدن کفش های پاشنه بلند، کف پای صاف، در دوران بارداری؛
- عادت به خمیدن
درمان استئوکندروز ستون فقرات قفسه سینه شامل خلاص شدن از شر تمام موارد فوق است: این امر وضعیت بیمار را کاهش می دهد. علاوه بر این مهم است که از هیپوترمی اجتناب کنید و وضعیت ناراحت کننده را برای مدت طولانی حفظ نکنید. نکته بسیار مهم موضوع فعالیت بدنی است: تمرینات درمانی باید در برنامه یک فرد مبتلا به پوکی استخوان گنجانده شود، اما در مرحله اولیه - تحت نظارت پزشک. علاوه بر این، رژیم درمانی شامل:
- درمان دستی (به ویژه در صورت وجود انحنا، جریان خون فشرده، اگر بیماری ناشی از آسیب باشد).
- دوره های ماساژ؛
- شنا؛
- فیزیوتراپی؛
- طب سوزنی؛
- اثرات دارویی موضعی و سیستمیک
هیچ رژیم درمانی واحدی برای پوکی استخوان وجود ندارد. حتی در برخی موارد، گرفتن موقعیت صحیح در رختخواب، تنظیم رژیم غذایی مهم است و با درجه 4 استئوکندروز قفسه سینه، که با عوارض (اسپینا بیفیدا، همانژیوم) تکمیل می شود، ممکن است نیاز به مداخله جراحی باشد. یک رژیم درمانی دقیق بر اساس شکایات بیمار و اقدامات تشخیصی انجام شده تهیه می شود.
در خانه
پس از دریافت نتایج مطالعات تشخیصی (اشعه ایکس از اهمیت ویژه ای برخوردار است)، پزشک رژیم درمانی محافظه کارانه بهینه را انتخاب می کند. تمام اقدامات در بیمارستان (فیزیوتراپی، ماساژ، طب سوزنی) انجام می شود و در خانه موارد زیر مورد نیاز است:
- برای تسکین درد از داروهای بی حس کننده و ضد درد موضعی استفاده کنید.
- از محصولاتی استفاده کنید که ترکیب بافت غضروف را بهبود می بخشد. برخی از پزشکان مصرف ویتامین های اضافی را برای استئوکندروز ناحیه قفسه سینه (گروه B) توصیه می کنند.
- تمرینات درمانی را روزانه انجام دهید.
- مراقب رژیم غذایی خود باشید
درمان دارویی
استفاده موضعی و سیستمیک از داروها هم در دوره بهبودی و هم در دوره تشدید ضروری است. درمان دارویی برای استئوکندروز ستون فقرات قفسه سینه شامل از بین بردن علائم و تأثیرگذاری بر روند دژنراتیو است:
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، مسکن ها، مسکن ها - برای تسکین التهاب و درد. پماد، کرم، قرص استفاده می شود.
- شل کننده های عضلانی و ضد اسپاسم - اسپاسم عضلانی یا عروقی را تسکین می دهد.
- کندروپروتکتورها - آماده سازی گلوکزامین یا کندرویتین، بافت غضروف را بازیابی می کند.
انتخاب داروها از هر گروه، به ویژه برای درمان طولانی مدت، باید با پزشک انجام شود. یک متخصص همچنین به شما خواهد گفت که چقدر باید استفاده کنید و آیا نیاز به تکرار دوره دارید یا خیر.
غذا
اصلاح رژیم غذایی همچنین حمایت قابل توجهی از استخوان، غضروف و بافت عضلانی را فراهم می کند: نمک، شکر (مقدار را به حداقل برسانید) و نوشیدنی های گازدار را حذف کنید. توصیه می شود از ادویه ها، غذاهای تند و چرب زیاد استفاده نکنید، وزن خود را به دقت کنترل کنید، پرخوری نکنید و تعادل آب خود را کنترل کنید. قهوه غلیظ، الکل و غذاهای سرخ شده ممنوع است. رژیم غذایی باید:
- بر اساس محصولات پروتئینی (شیر، گوشت بدون چربی و ماهی، پنیر دلمه) باشد.
- دارای منابع کندرویتین (ژله، آسپیک، گوشت ژله ای) است.
- شامل ظروف آب پز یا پخته شده است.
- با مقدار کافی سبزیجات تازه و غلات مشخص می شود.
تمرینات
درمان استئوکندروز قفسه سینه مستلزم اجرای منظم مجموعه ای از ورزش درمانی با هدف افزایش تحرک مفاصل بین مهره ای و مفاصل پشت مهره ای است. وظایف آن شامل کاهش درد، سفتی ستون فقرات، تقویت کرست عضلانی و بهبود تهویه ریه است. تمرینات خانگی ساده:
- روی صندلی بنشینید، در حین دم، دستان خود را پشت سر قرار دهید. در حین بازدم، به پشت خم شوید و تیغه های شانه خود را روی پشتی صندلی قرار دهید. با یک نفس جدید، به موقعیت شروع بازگردید. این مراحل را 5 بار انجام دهید.
- چهار دست و پا شوید، بازدم کنید و کمر خود را خم کنید. تا 5 بشمارید، به طور مساوی نفس بکشید و به حالت اولیه برگردید. 10 بار تکرار کنید.
- روی شکم دراز بکشید، بازدم کنید، پاهای خود را بالا بیاورید و قفسه سینه خود را از روی زمین بلند کنید و کمر خود را قوس دهید. دست ها در امتداد بدن. تا 5 بشمار، برو پایین. تمرین را 10 بار انجام دهید.
ماساژ دادن
اثر غیرمستقیم و انعکاسی بر فیبرهای عضلانی و رباطها توسط ماساژ، تأثیر مفیدی بر روی تمام قسمتهای ستون فقرات دارد، به تسکین درد، بهبود جریان لنفاوی، گردش خون و تون عضلانی کمک میکند. ماساژ در مرحله تحت حاد یا مزمن بیماری تجویز می شود، روش با توجه به وضعیت بیمار و وجود بیماری های اضافی انتخاب می شود. طرح کلاسیک:
- بیمار در حالت خوابیده روی شکم حالت افقی می گیرد. به آرامی ناحیه سینه را از پایین به بالا نوازش کنید (از لبه پایینی تیغه شانه تا گردن) مدت زمان - 1 دقیقه.
- ناحیه بالایی (تیغه های شانه) با فشار دادن و حرکات ورز دادن (یک دقیقه دیگر) درمان می شود.
- روی کمربندهای شانه (عضلات ذوزنقه ای) نوازش (8 تکرار)، فشردن و مالش (هر بار 5 بار) انجام دهید.
- گردن به مدت یک دقیقه نوازش می شود و دوباره به ترتیب (1-2 مرحله) به ناحیه قفسه سینه منتقل می شود.
- از استخوان اکسیپیتال به سمت پایین، ستون فقرات مالیده می شود (خطوط نزدیک به موازات آن). مدت زمان مرحله 1 دقیقه است.
- پس از آن، ضربات روی ستون فقرات، حرکات ورز دادن و ضربات مجدد (3-2 دقیقه دیگر) انجام می شود.
ماساژ قفسه سینه، گردن و ستون فقرات همیشه با حرکات نوازشی (تسکین دهنده) به پایان می رسد. دنباله ای از تکنیک های توصیه شده: فشردن، مالش، نوازش. اگر درد بیمار به سختی او را آزار می دهد، می توان تعداد حرکات ورز دادن را افزایش داد و مدت زمان حرکات تسکین دهنده را کاهش داد. مدت زمان جلسات 10 دقیقه می باشد. در موارد آخر (دوره شامل 7-10 روش است)، توصیه می شود از حرکات مالشی به عنوان پایه استفاده کنید.
در حین تشدید
استرس، اضافه بار فیزیکی، هیپوترمی، بلند کردن اجسام سنگین - این عوامل می توانند شکل مزمن بیماری را به شکل حاد تبدیل کنند. علائم اصلی این حالت سرگیجه، میگرن، درد قفسه سینه و مشکلات تنفسی است. درمان شامل:
- تسکین علائم با مسکن ها و مسکن های موضعی برای استفاده داخلی.
- استراحت در رختخواب؛
- پوشیدن کرست برای رفع مهره ها (در صورت وجود فتق).
اگر تشدید شدید باشد، باید آمبولانس صدا شود و در بیمارستان بستری شود، جایی که پزشک وضعیت بیمار را تحت نظر دارد و داروهای مناسب را برای او انتخاب می کند.
طب سوزنی
در میان روش های غیر سنتی درمان بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی و فراتر از آن، طب سوزنی (طب سوزنی) پیشرو است. این بر اساس تاثیر سوزن های نازک بر روی نقاط فعال است که هر یک از آنها تشکیل پیچیده ای از شبکه های مشیمیه، انتهای عصبی و بافت همبند است. طب سوزنی کمک می کند:
- تحریک سنتز مواد مخدر درون زا (داخلی) - اندورفین ها و انکفالین ها، که دارای اثر ضد درد هستند: این منجر به از بین بردن درد می شود.
- تحریک تولید کورتیزول توسط غدد فوق کلیوی که دارای اثر ضد التهابی است.
- عادی سازی گردش خون؛
- از بین بردن تورم اعصاب نخاعی؛
- بهبود بازسازی بافت غضروف؛
- رفع اسپاسم عضلات پاراورتبرال
طب سوزنی تنها در صورتی موثر خواهد بود که با یک متخصص واجد شرایط تماس بگیرید: در این صورت با عوارض جانبی مواجه نخواهید شد، نتایج سریع دریافت خواهید کرد - تسکین پس از جلسه 1 حاصل می شود. دوره توصیه شده 10 روش است. با توجه به اینکه پزشک اغلب از طریق سوزنها جریان میدهد، ناراحتی جزئی در طول فرآیند ممکن است و پس از برداشتن سوزنها، نقاط قرمز رنگ باقی میماند.
درمان دستی
بر اساس داده های به دست آمده از اشعه ایکس، پزشک ممکن است شروع درمان استئوکندروز ستون فقرات قفسه سینه را با مراجعه به متخصص کایروپراکتیک توصیه کند. وظیفه ای که پیش روی او گذاشته شده است، بازگرداندن گردش خون، دستگاه رباط و وضعیت عملکردی ستون فقرات است. جلسات درمانی دستی اضافی به رژیم درمانی اصلی اضافه شده است:
- کمک به کاهش شدت درد؛
- از بین بردن اسپاسم عضلانی؛
- کاهش سرعت پیشرفت بیماری؛
- تحریک خواص بازسازی سلول های بافتی.
در پزشکی مدرن، یک تکنیک دستی جدید - آرام سازی عضلانی پس از ایزومتریک (PIR) - برای چندین سال محبوبیت خاصی پیدا کرده است. این بر اساس کشش نرم و ملایم است که انقباض همزمان کل عضله را تحریک می کند و پس از آن کاملاً آرام می شود. این تکنیک برای شرایطی مناسب است که به دلیل انقباض ناهموار بافت عضلانی، عملکرد مفصلی که توسط آن احاطه شده است مختل می شود که منجر به محدودیت حرکت آن می شود.
در دوران بارداری
بارهای زیاد روی ستون فقرات، نوسانات هورمونی، تعادل آب و الکترولیت به ویژه از سه ماهه دوم منجر به تشدید یا بروز پوکی استخوان در زنان باردار می شود. رژیم درمانی منحصراً توسط پزشک انتخاب می شود. باید شامل موارد زیر باشد:
- پوشیدن کرست برای حمایت از کمر؛
- انتخاب کفش راحت (کاهش بار روی ستون فقرات)؛
- استفاده موضعی از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی؛
- انجام تمرینات درمانی
داروهای مردمی
علاوه بر رژیم درمانی اصلی، می توانید چندین روش غیر سنتی اثرات موضعی و سیستمیک بر روی استئوکندروز اضافه کنید. بسیاری از آنها در هر دو مرحله حاد و مزمن مجاز هستند، اما به خاطر داشته باشید که هر دارویی می تواند باعث واکنش های نامطلوب مرتبط با ترجمه ناپذیری فردی محصولات خاص شود. گزینه های موثر:
- 2 عدد فلفل دلمه ای داغ را بردارید، آنها را همراه با دانه ها خرد کنید، با یک لیوان روغن نباتی مخلوط کنید. در ظرف شیشه ای به مدت 5 روز (در جای تاریک) دم کنید. تا 2 بار در روز، بدون اینکه چیزی را بپوشانید، به آرامی روی ناحیه آسیب دیده مالیده شود. این پماد نباید روی پوست دارای زخم یا ساییدگی مالیده شود. این برای درمان طولانی مدت استفاده نمی شود - فقط برای درد شدید.
- چند سیب زمینی بزرگ پوست کنده را بجوشانید و به صورت پوره له کنید. می توانید کمی کره اضافه کنید. این جرم را روی گازی که سه بار تا شده پخش کنید و روی ناحیه آسیب دیده بمالید. این قسمت را با یک روسری پشمی بپوشانید. کمپرس تا زمانی که خنک شود نگه داشته می شود، این روش هر شب تکرار می شود. درمان 3 هفته طول می کشد.
ریشه کرفس
به منظور تسکین علائم ناخوشایند (درد ناشی از اسپاسم عضلانی)، می توانید یک دوره از داروهای مبتنی بر کرفس را مصرف کنید. ساده ترین کار این است که ریشه تازه پوست کنده را رنده کنید و با پارچه پنیر فشار دهید یا از آبمیوه گیری عبور دهید تا آب آن گرفته شود. 1 قاشق غذاخوری بنوشید. ل قبل از غذا 3 بار در روز. مدت درمان - 3 هفته. جایگزین: 2 قاشق غذاخوری بریزید. ل آب به دست آمده را با یک لیوان آب جوش، بگذارید 2 ساعت بماند. 1 قاشق غذاخوری بنوشید. ل همچنین قبل از غذا، تا 4 بار در روز. درمان یک ماه طول می کشد.
ریشه آفتابگردان
جوشانده ها و تنتورهای ریشه آفتابگردان در هر گونه ضایعات سیستم اسکلتی عضلانی تأثیر خوبی بر درد دارد. می توان از آن به صورت محلی و داخلی استفاده کرد. علاوه بر این برای کیسه صفرا و سیستم عصبی مفید خواهد بود. دستور العمل های ساده:
- ریشه ها را خرد کنید، 200 گرم از پودر حاصل را در 1.5 لیتر آب سرد بریزید. بعد از جوش آمدن از روی حرارت بردارید، بگذارید 3 ساعت بماند و ظرف را در یک حوله بپیچید. برای کمپرس 1-2 بار در روز استفاده کنید تا خنک شود. دوره درمان 3 هفته است.
- به ازای هر 100 گرم ریشه آفتابگردان کوبیده شده 2 لیتر آب مصرف کنید و بگذارید 10 دقیقه بجوشد. صبر کنید تا آبگوشت خنک شود. نصف لیوان قبل از غذا 3-4 بار در روز بنوشید، قبل از مصرف گرم. دوره درمان 3 هفته طول می کشد.
پماد خانگی
اثرات موضعی روی سیستم اسکلتی عضلانی عمدتاً مالش و پمادهایی است که می توان در خانه تهیه کرد. عسل و روغن های گیاهی به عنوان پایه استفاده می شود. الکل یا ودکا به برخی از ترکیبات اضافه می شود. تمام محصولات درمان موضعی بدون آسیب در مقادیر کم 1-2 بار در روز روی پوست اعمال می شود. موثرترین دستور غذا:
- کافور را با خردل 1:1 ترکیب کنید.
- برای 100 گرم از مخلوط حاصل، 100 میلی لیتر الکل و 100 گرم سفیده تخم مرغ (خام، کوبیده) مصرف کنید.
- پماد را به مدت 2 هفته در یخچال نگهداری کنید، شب ها به قسمت های آسیب دیده بمالید (قبل از آن مقدار کمی از آن را خارج کنید تا به دمای اتاق گرم شود)، سپس پشت خود را با گاز و یک روسری پشمی بپوشانید. درمان 2 هفته طول می کشد.